吃完容易胀
会继续了解是吃到一半、刚吃完，还是过一段时间才出现，以及持续多久。
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- 负责医师
- 陈如恩
- 服务原则
- 先理清时间线，再决定调理方向
01先把时间线理清楚
不是先套体质标签，而是先问清楚变化
同一个症状在不同时间出现，可能代表不同线索。面诊时会先整理下面四件事。
- 01
什么时候开始
第一次出现是什么时候？最近才有，还是已经反复一段时间？
- 02
什么时候最明显
每天都有，还是在吃饭、睡觉、工作、压力增加或月经前后比较明显？
- 03
还有什么一起出现
例如胃口、排便、睡眠、精神、体力或月经状态是否同时改变。
- 04
已经做过什么检查
已有诊断、检查结果或正在服用药物，都可以在面诊时一起说明。
02常见咨询方向
身体状态反复，可以先从这里说起
点击与你最接近的方向，看看面诊时通常会继续了解什么。
这些是沟通入口，不是网上诊断。相同表现可能有不同原因，也可能需要其他医学检查。
01消化与胃肠状态饭后胀、早饱、嗳气、胃口变化
很快就饱或胃口改变
除了食量，也会了解是否同时有嗳气、烧心、恶心或排便变化。
02排便状态次数、形态、用力程度、排不尽感
排便一直不稳定
不会只问几天一次，也会了解形态、是否很用力，以及排完后的感觉。
和生活节奏一起变化
饮食、饮水、久坐、压力和作息，可能都是面诊时需要整理的线索。
03睡眠、疲劳与整体状态睡不好、精神不足、身体状态反复
睡眠困扰
会了解难入睡、容易醒、睡醒仍累，还是在特定时间比较明显。
长期疲劳或状态不稳
需要结合持续时间、日常活动、其他伴随表现与已有检查一起判断。
04妇科与更年期月经变化、更年期困扰与相关状态
月经相关变化
可以说明周期、经量、疼痛或其他近期变化，不需要先自行判断体质。
更年期相关困扰
会结合主要困扰、持续时间、整体状态与现有医疗资料进一步了解。
03面诊与后续
先整理资料，再说明适合怎样调理
中药、针灸或复诊观察不会预先写成固定套餐，而会按当下面诊与后续变化决定。
四诊合参是什么意思？
中医传统上用望、闻、问、切收集资料。如一会把当面问诊放在重要位置，再把看到、问到和检查到的资料放在一起理解，不会只凭一个舌象、脉象或症状下结论。
同一个症状，会用一样的安排吗？
不一定。两个人都说饭后胀或睡不好，出现时间、伴随表现与整体情况可能不同，因此不会只根据症状名称使用同一套中药或针灸安排。
当面问诊与四诊
把症状时间线、相关表现与望、闻、问、切所得资料放在一起整理。
按需要选择中药或针灸
不是每个人都会使用相同方式；是否需要中药、针灸或其他安排，要看个人情况。
复诊观察与调整
后续会再看原本的问题怎样变化、有无新表现，以及原有安排是否需要调整。
04重要说明
有些情况，不能拖着只看中医
如出现急性或明显严重的症状、情况快速恶化，或怀疑需要验血、影像、急诊或专科进一步评估，请先寻求适当的医疗服务。
如果已有明确诊断、检查结果或正在服用药物，请在面诊时告诉医师；不要自行停掉原有处方药。本页不取代个人诊断。
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